L'obiettivo di uno studio è stato quello di confrontare la sicurezza e l'efficacia nel lungo periodo della chirurgia laparoscopica con la laparatomia nel tumore all'endometrio ad alto rischio.

E' stato condotto uno studio retrospettivo monocentrico che ha interessato un totale di 220 pazienti con carcinoma dell’endometrio ad alto rischio.
107 pazienti sono state trattate con laparotomia e 113 con chirurgia laparoscopica.

Il periodo operatorio medio è stato simile tra i due gruppi ( 253 minuti nel gruppo chirurgia laparoscopica e 258 minuti nel gruppo laparotomia ).

La perdita ematica è stata significativamente inferiore nel gruppo chirurgia laparoscopica ( 107 ml ) rispetto al gruppo laparotomia ( 414 ml ) ( P inferiore a 0.01 ).

Le complicanze intraoperatorie sono state significativamente superiori per le pazienti sottoposte a laparotomia; il 6.2% per la chirurgia laparoscopica e il 25.9% per la laparotomia ( P inferiore a 0.01 ).
 
La coorte chirurgia laparoscopica ha presentato una più breve degenza ospedaliera ( 14.7 giorni vs 17.7 giorni, P = 0.02 ) e complicanze intraoperatorie significativamente minori ( 6.2% vs 25.9%, P inferiore a 0.01 ).

  Il tasso di sopravvivenza per laparotomia e chirurgia laparoscopica è stato, rispettivamente, dell’89.2% e dell’85.3% a 5 anni, e del 75.8% e dell’85.3% a 10 anni, senza differenze significative nella sopravvivenza globale ( P = 0.97 ).

Dallo studio è emerso che la chirurgia laparoscopica presenta la stessa sicurezza ed efficacia della laparotomia nel lungo periodo nelle pazienti con tumore dell’endometrio ad alto rischio. ( Xagena_2015 )

Gao H, Zhang Z, Medicine ( Baltimore ) 2015; 94(30): e1245.

Xagena_Medicina_2015