Displasia cervicale: clearance del papillomavirus nelle donne trattate


È stato effettuato uno studio per stimare la clearance del papillomavirus umano ( HPV ) nelle donne con lesioni del collo dell'utero dopo il trattamento.

Sono state invitate a partecipare allo studio le donne che frequentavano cliniche per la cura della displasia tra il 2001 e il 2007 con una nuova diagnosi di displasia di alto grado o displasia persistente di basso grado, con necessità di un trattamento con escissione o ablazione laser.

Delle 1.649 donne eleggibili al trattamento ( basale ), 1.207 ( 73% ) sono state incluse nell'analisi; il 96% ( n=1.159 ) ha avuto 3 o più visite post-trattamento.

Al basale e nelle successive 3 visite di controllo, la prevalenza delle donne con HPV DNA rilevabile è stata dell' 84%, 53% ( in media 6.3 mesi dopo il basale ), 44% ( in media 15.7 mesi dopo il basale ) e 45% ( in media 24.3 mesi dopo il basale ).

Il tempo medio alla clearance di HPV è stato di circa 6 mesi sia per HPV 16 ( n=387 ) che per HPV 18 ( n=96 ), a prescindere dalla rilevazione concomitante di altri tipi.
In media, la clearance di HPV di tipo 16 o 18 è risultata più rapida rispetto ad altri tipi ( P inferiore a 0.001 ).

Questa associazione è rimasta significativa dopo aggiustamento per età, istologia preoperatoria, numero di risultati istologici preoperatori e tipo di trattamento.

In conclusione, i tempi di clearance delle infezioni da HPV 16 e HPV 18 sono risultati simili tra loro, ma più brevi rispetto ad altri tipi di HPV. ( Xagena_2011 )

Moore EE et al, Obstet Gynecol 2011; 117: 101-108

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